不过这事儿对于方言来说,并不是太难的事情,至少他是有很多东西可以参考的。
就比如外公何休留下的儿科医案里,就专门有三篇针对早产儿先天不足的调治记录。
最棘手的一个病例,七个月早产,生下来只有两斤八两,比这个孩子还弱,就是靠着“先固后天,再补先天”的思路,一点点调了回来,最后健健康康长大成人。
外公的法子,核心就八个字:轻清平和,小剂频服。
不用猛药,不用重药,先以极平和的药材护住脾胃,让孩子能吃得下、能吸收,气血有了生化之源,再一点点填补肾气,把先天的亏空慢慢补上,就像给刚冒芽的嫩苗浇水,不能大水漫灌,只能一点点润,才能让它扎下根
去。
“你别哭了。”方言抬起头,看着李红英,语气笃定平稳,给了她一颗定心丸,“这孩子的病,有办法治。
李红英瞬间止住了哭,猛地抬起头,眼里满是不敢置信,连声音都抖了:
“真......真的?方言,你没骗我?”
“我骗你做什么。”方言安抚道,“孩子是先天不足,后天失养,根子在脾肾两虚,不是什么不治之症。只是孩子脏腑太嫩,不能用猛药,得慢慢来,一步一步调,急不得。”
他顿了顿,继续道:“这样,我先给孩子做一套小儿推拿,帮她开开胃,通通气,再给她开方子。方子我会用最平和的药,剂量也调得小,不用熬一大碗苦药汤,每次喂几勺就行,孩子受得住,也能吸收。”
李红英听到后,恍然地点点头。
虽然听不太懂,但是方言说这孩子有办法治,那这事儿就行!
她顿时又燃起希望来。
方言这边说完,已经起身让安东去上隔壁针灸室,顺便把上面再铺上一层毛毯。
接着对着李红英道:
“走吧,去隔壁屋子你推拿。”
李红英连忙应声,跟着方言去到针灸室。
“你把孩子轻轻放这儿,放平,别紧张,小儿推拿不疼,就是轻轻揉一揉,孩子受得住。”方言对着她指着那张放了毛毯的床说道。
李红英连忙小心翼翼地把孩子放在诊床上。
然后她有些不知所措地攥着衣角,眼睛一眨不眨地盯着孩子,等下方言开始推拿。
旁边的安东也立刻凑了上来,手里拿着笔记本,眼里满是专注。
他跟着方言学了不少治法,可儿科尤其是这种早产儿的推拿调治,还是第一次见,师父要动手,那就是个难得的学习机会,半点不敢漏过细节。
全记下来是最好的。
方言先洗了手,擦干后用力搓得掌心发热,这才俯身靠近孩子,动作放得极轻极柔,生怕惊着这个虚弱的小生命。
他一边动手,一边低声给安东拆解思路,声音压得很低,怕吵到孩子:
“这种先天不足的早产儿,脏腑娇嫩,形气未充,最忌针药猛攻,推拿是首选的法子。《幼科发挥》里说‘小儿脾胃薄弱,乳食易伤,邪气易侵,难以药石',推拿不用药入脏腑,只通过穴位调气血、通经络,最合“轻清平和”的
路子,先把后天脾胃给稳住。
说话间,他左手轻轻固定住孩子的小手,右手拇指指腹贴着孩子的拇指桡侧缘,从指尖往指根方向,轻柔均匀地直推,动作不快不慢,力道轻得像轻抚豆腐,但是位置却又精准落在穴位上。
“这是补脾经,三百次。脾为后天之本,气血生化之源,孩子先天不足,全靠脾胃运化来补,先把脾经补起来,才能让她吃得下,不腹泻。”
安东瞪大眼,他都有些怀疑这招到底有没有用?
这也太轻了点。
方言这会儿推完脾经,又换了孩子的食指,从指尖往虎口方向直推,动作依旧轻柔平稳:“这是补大肠,两百次。孩子常年腹泻,大肠不固,补大肠能涩肠固脱,止泻固气,先把拉肚子的问题止住,不然吃进去的东西全泄
了,再补也没用。”
紧接着,他又依次施术:推三关,温阳散寒、补气行气,补孩子先天的阳气不足;揉板门,健脾和胃、消食化滞,打开孩子的胃口;顺时针轻摩腹,力度只停留在皮肤表层,连孩子的肚皮都没压出一点红痕,只为温中健脾、
理气消食;最后又用拇指和食指,从孩子的尾椎骨往上,轻轻捏起皮肤,一路捻动往上到颈椎,正是儿科最经典的捏脊法,三遍下来,孩子原本冰凉的后背,已经隐隐有了点暖意。
整套推拿做下来,足足用了快二十分钟。
方言的动作自始至终都轻柔平稳,没有半分急躁,额头上却渗出了一层细汗,给这么虚弱的孩子推拿,力道的拿捏要精准到分毫,重一分怕伤了孩子,轻一分又达不到效果,全靠指尖的分寸感。
所以怀孕的时候养好,让孩子正常出生是一件天大的事儿,要不然后面可有得忙了。
更严重的甚至会折腾一辈子。
刚收了手,原本安安静静、连哼都没哼过一声的孩子,突然小嘴动了动,发出了一声极其微弱的、小猫似的哼唧声,小胳膊也轻轻抬了一下,原本没什么神采的眼睛,也微微转了转,看向了旁边的李红英。
“动了!孩子动了!”李红英瞬间捂住了嘴,眼泪一下子涌了出来,却不敢大声哭,怕惊着孩子,只能压低声音哽咽,“她......她刚才还跟我对视了!之前她连睁眼都很少睁的!”
安东也看呆了,连忙低头在笔记本上飞快地记着,嘴里喃喃道:“原来如此,原来如此......之前总觉得小儿推拿是哄孩子的偏方,没想到真的能立竿见影。”
“孩子气血太虚,刚才的推拿只是把脾胃的气机先通了一点,让她的气血能动起来。”方言笑着擦了擦额头上的汗,小心翼翼地把孩子抱起来递回李红英怀里,“你看,她现在呼吸都比刚才匀实多了,这就是好兆头。
李红英抱着孩子,低头看着女儿微微睁着的眼睛,手都在抖,一个劲地点头:“是!是匀实多了!刚才还跟小猫喘气似的,现在好多了!方言,谢谢你......太谢谢你了......”
“先别谢,这只是第一步。”方言坐回诊桌前,拿起笔铺开处方笺,凝神想了片刻,便落笔写了起来,笔锋沉稳,每一味药的剂量都标得清清楚楚。
写完方子,他递给安东,让他先看,同时讲解道:
“方子用的是参苓白术散打底,全方都是最平和的药材,没有一味猛药,专门给孩子健脾益气、和胃渗湿,先把后天之本固住。”
他指着方子,一味味拆解,说得明明白白:
“君药用的是太子参,不是人参,药性平和,不燥不烈,只补元气,不会给孩子的脏腑添负担,最适合这种先天不足的幼儿;炒白术、茯苓、炙甘草,是四君子的底子,健脾益气,炒过的白术去掉了燥性,更温和;再加山
药、莲子肉、白扁豆,都是药食同源的东西,健脾止泻,固护脾胃,就算孩子吸收不了多少,也绝不会伤身子。”
“最后加了一点点炒谷芽、炒麦芽,加起来才两克,微微开胃,帮着运化,不是消导,绝不会耗孩子的正气;再加两克干姜,温一点脾阳,止住腹泻。全方总剂量加起来才十几克,一剂药熬出来,分六次喂,两个小时喂一
次,一次就喝两三句,孩子受得住,也能慢慢吸收,不会喝进去就拉出来。”
安东拿着方子,连连点头。
治小儿先天不足的方子,他几乎没怎么见过,这也算是今天学到的难得经验了。
不过他悟性也挺高,还是第一次见,听到方言讲完,瞬间就明白了“轻清平和,小剂频服”的精髓。
这边方言说完又拿过一张纸,仔仔细细写下了注意事项,递给李红英:
“第一,药就按我写的熬,泡半小时,慢火煎十五分钟就行,不用久熬,熬出来分六次,两个小时喂一次,一次两三勺,哪怕吐一口也没关系,别硬灌;
第二,这几天别给孩子喂别的,就喝小米最上面那层米油,熬得稠稠的,温温的,一次喂几口,比什么营养品都养人,等孩子能吃了,不拉肚子了,再慢慢加别的;
第三,别给孩子乱打针、乱用药,尤其是抗生素,孩子现在底子太虚,越用脾胃越伤,有任何情况,直接过来找我;
第四,三天后带着孩子过来复诊,我看看孩子的情况,再给她调方子,咱们一步一步来,不急。”
李红英双手接过方子和注意事项,纸页都被她捏得发皱,她抱着孩子,对着方言深深鞠了一躬,眼泪砸在地上,哽咽着说不出话,却把这份恩情死死记在了心里。
方言连忙扶起她,笑着道:“咱们老同学,不用这么见外。孩子的底子虽然弱,但只要脾胃养起来了,气血慢慢就足了,肯定能健健康康长大的,别担心。”
就在这时,李红英怀里的孩子,又发出了一声细细的,软软的哭声,虽然依旧微弱,却带着十足的生气,不再是之前那副气若游丝的样子。